Главная —  — Кетоацидоз инфузионная терапия

Кетоацидоз инфузионная терапия

25.07.2022
Кетоацидоз инфузионная терапия
Записаться на консультацию
Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь
с политикой конфиденциальности
При кетоацидозе уровень сахара в крови резко повышается, кровь закисляется, и сознание человека нарушается. Ему требуется экстренная помощь для нормализации уровня глюкозы, рН крови и восстановления водно-электролитного обмена. Один из важных элементов лечения – инфузионная терапия. Она восстанавливает объем жидкости в организме, компенсирует дефицит солей и приводит в норму рН крови.

Что такое кетоацидоз


Диабетический кетоацидоз – это следствие возрастание уровня глюкозы в крови из-за декомпенсации углеводного обмена. В его основе – нехватка инсулина в организме. Это состояние сопровождается повышением концентрации сахара в крови до 14 ммоль/л и выше, кетоновых тел до 5 ммоль/л, а также понижением рН крови менее чем до 7,3. В моче появляется большое количество кетоновых тел (ацетона). Хотя это состояние часто называют комой, на самом деле степень угнетения сознания не всегда бывает настолько тяжелой: она может достичь лишь стадии оглушения или сопора.
Причины развития кетоацидотической комы:
·      резкое прекращение применения инсулина;
·      недиагностированный диабет 1 типа;
·      развитие резистентности к инсулину на фоне сопутствующих болезней (чаще всего из-за острой инфекции).
Реже встречаются другие причины: беременность, врачебные ошибки, поломка инсулиновой помпы, а также прием препаратов, повышающих уровень глюкозы в крови.
Симптомы кетоацидоза разнообразны. Обычно появляется сонливость, головная боль, боль в животе, рвота, одышка. У человека снижается объем мочи и снижается артериальное давление, изо рта пахнет ацетоном. Живот может болеть настолько сильно, что врачи ошибочно диагностируют перитонит.

Инфузионная терапия кетоацидотической комы


Целью лечения кетоацидоза является устранение дефицита инсулина, дегидратации, гиповолемии, нормализация электролитного баланса и кислотно-щелочного состояния.
Терапия начинается ещё на догоспитальном этапе. Для уточнения диагноза пациенту проводят экспресс-анализ на уровень сахара в крови и количество кетоновых тел в моче. Затем вводят инсулин короткого действия в доза 20 ЕД внутримышечно.
Затем в первый час внутривенно вводят инсулин – 0,15 ЕД/кг в 1 мл хлорида натрия 0,9%. Введение осуществляют очень медленно, в течение 3 минут.
Со второго часа начинается инфузионная терапия. Инсулин вводят со скоростью 0,1 ЕД/кг/час. Хлорид натрия – со скоростью 1 литр в час. Многим пациентам также требуется восполнение дефицита калия. Иногда возникает потребность и в коррекции рН крови. Если она смещается в кислую сторону, рН корректируют путем введения гидрокарбоната натрия.
В первые 5 часов больным требуется инфузия в среднем 3 литра жидкости. Затем давление стабилизируется, а уровень глюкозы в крови становится нормальным. После этого дальнейшая инфузионная терапия осуществляется 5% раствором глюкозы и гипотоническим раствором натрия хлора с концентрацией 0,45% – вдвое ниже, чем в плазме крови.
Пациенты получают лечение в отделении интенсивной терапии. После нормализации состояния больных переводят в отделение эндокринологии, и дальнейшее лечение заключается в достижении контроля углеводного обмена с помощью препаратов инсулина.
Чтобы не допустить кетоацидоза, необходимо добиться контроля сахарного диабета. Если вам нужна помощь, обратитесь в CleanClinic. Мы проводим инфузионную терапию, которая сдерживает развитие заболевания, улучшает углеводный обмен, снижает потребность в препаратах инсулина и сахароснижающих средствах, а также снижает риск осложнений. Запишитесь на прием врача CleanClinic по телефону или через форму на сайте.
Запишитесь на консультацию по диабетическому кетоацидозу и инфузионной терапии
Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь
с политикой конфиденциальности

Другие статьи

Капельницы для похудения
Подробнее
Новая, инновационная капельница красоты теперь в Краснодаре
Подробнее
Снижение давления без таблеток
Подробнее
Лучшее средство для похудения
Подробнее

Наши клиники в 35 городах

Найдите ваш город и запишитесь на консультацию
Астана - Тараса Шевченко
Ул.Тараса Шевченко 8 ВП 8
Подробнее
Астрахань
ул. Моздокская, 49а
Подробнее
Атырау - Сафи Утебаев
г. Атырау, ул. Сафи Утебаева, д. 2
Подробнее
Благовещенск
ул. Красноармейская 123
Подробнее
Братск
ул. Подбельского, д. 2
Подробнее
Владивосток - Хабаровская
ул. Хабаровская, д. 12
Подробнее
Воронеж - Хользунова
Подробнее
Геленджик
ул. Горького, д 39A
Подробнее
Грозный
ул. Кабардинская, д.30
Подробнее
Ижевск - Максима Горького
ул. Максима Горького, 154
Подробнее
Иркутск - Седова
ул. Седова, 65а/5
Подробнее
Казань
Подробнее
Кемерово - Кирова
 ул. Кирова, 25
Подробнее
Киров
Подробнее
Когалым - Проспект Шмидта
ул. Проспект Шмидта, д. 18
Подробнее
Кострома - Советская
Подробнее
Краснодар - Бабушкина
ул. Бабушкина, 295
Подробнее
Красноярск
г. Красноярск, ул. Чернышевского, 116
Подробнее
Курган - Комсомольского
ул. Комсомольская, 25
Подробнее
Липецк - Юных натуралистов
ул. Юных натуралистов, 11А
Подробнее
Магадан - Пушкина
ул. Пушкина, 11/11
Подробнее
Махачкала - Агасиева
Подробнее
Махачкала - пр-т. Али-Гаджи Акушинского
пр-т. Али-Гаджи Акушинского, 18
Подробнее
Москва – Береговой пр-д
Береговой пр-д, д. 5, корп. 2
Подробнее
Москва – Северное шоссе
Северное шоссе, 14
Подробнее
Москва – Фонвизина
Ул. Фонвизина, д. 18
Подробнее
Москва – Шоссе Энтузиастов
ул. Шоссе Энтузиастов,3к2
Подробнее
Мурманск
ул. Полярные Зори, д. 16
Подробнее
Нальчик – Московская
Московская улица, 1, корп. 1, пом.3
Подробнее
Нижний Новгород - Невзоровых
Подробнее
Новокузнецк - Павловского
ул. Павловского, 23
Подробнее
Новосибирск - Вокзальная магистраль
Кирова, 29 (БЦ Новониколаевский) 3-этаж, 304 кабинет
Подробнее
Новосибирск - Горького
Подробнее
Новый Уренгой - Энтузиастов
мкр. Энтузиастов, д.9, оф.1.2
Подробнее
Ноябрьск
г. Ноябрьск, ул. 60 лет СССР, д. 23
Подробнее
Оренбург - Ульянова
улица Ульянова, 69
Подробнее
Открой свою клинику
Подробнее
Павлодар - Павлова
улица Павлова, 11
Подробнее
Пермь – Тимирязева
ул.Тимирязева, д. 26
Подробнее
Петропавловск - Токсан би
г. Петропавловск, ул. Токсан би, 37
Подробнее
Пятигорск
Подробнее
Ростов-на-Дону - Восточная
ул. Восточная, 51а/55, оф. 1
Подробнее
Ростов-на-Дону - Добровольского
ул. Добровольского, 5
Подробнее
Рязань - Полетаева
ул. Полетаева, д. 34
Подробнее
Самара - Бубнова
Ул. Бубнова, 3
Подробнее
Санкт - Петербург - Бонч - Бруевича
ул. Бонч-Бруевича, д. 3
Подробнее
Санкт - Петербург - Шуваловский
Шуваловский пр-кт, 41, к1
Подробнее
Санкт-Петербург - Графито
Ул. Графтио, д. 3
Подробнее
Санкт-Петербург - Московский проспект
Московский пр-т., 184
Подробнее
Санкт-Петербург - Набережная реки Фонтанки
ул. Набережная реки Фонтанки, д 77
Подробнее
Санкт-Петербург - Невский Проспект
Невский проспект, 139
Подробнее
Сочи
ул. Пригородная, д. 6
Подробнее
Ставрополь - Промышленная
г. Ставрополь, ул. 1 Промышленная, д. 3 а, помещ. 16-27
Подробнее
Сургут
ул. Энтузиастов, д. 25
Подробнее
Сыктывкар - Димитрова
ул. Димитрова, д 3/14
Подробнее
Томск - Вершинина
ул. Вершинина, д 43 п 10-12
Подробнее
Томск - Красноармейская
ул. Красноармейская, 78
Подробнее
Томск - Мичурина
г. Томск, ул. Мичурина, д. 9
Подробнее
Тюмень - Богдановича
ул. Евгения Богдановича, 8
Подробнее
Тюмень - Газовиков
ул. Газовиков, 73, корпус 4
Подробнее
Тюмень - Фабричная
Подробнее
Улан-Удэ - Смолина
ул. Смолина 67, корпус 1
Подробнее
Хабаровск - Тургенева
Подробнее
Челябинск - Родионова
​Чичерина, 43
Подробнее
Clean Clinic - Турция
Подробнее
Южно-Сахалинск - Невельская
ул. Невельская, д.14, к2
Подробнее
Ярославль - Ленина
просп. Ленина, 37/73
Подробнее
Позвонить
Официальный телеграм-канал
«Clean Clinic»