По длительности кашель делят на три разновидности:

• острый – до 3 недель;
• подострый (затяжной) – до 8 недель;
• хронический – более 8 недель.

Особенность хронического кашля в том, что он вряд ли пройдет самостоятельно. Поэтому при затяжном или хроническом кашле вам стоит обратиться в Clean Clinic для получения медицинской помощи.

На хронический кашель приходится около 10% всех обращений взрослых пациентов за медицинской помощью. Его наиболее частыми причинами являются хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), туберкулез, ГЭРБ, бронхиальная астма и синдром постназального затека.

Хронический кашель может быть побочным эффектом лекарств. Он появляется у 15% пациентов, принимающих ингибиторы АПФ (эналаприл и другие), а исчезает через 2 недели после отмены препаратов.

Реже встречаются другие причины кашля, которые мы перечислим, но подробно рассматривать не будем:

• интерстициальные заболевания легких;
• опухоли средостения;
• рак легкого;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• гиперчувствительный кашель (усиленный кашлевой рефлекс);
• невротический кашель;
• кистозные поражения легких;
• бронхоэктатическая болезнь;
• муковисцидоз;
• саркоидоз;
• первичный легочный фиброз;
• трахеомаляция;
• артериовенозные мальформации.

Для определения причины кашля требуется диагностика. Обратитесь в Clean Clinic, чтобы пройти обследование.

Многие болезни, вызывающие хронический кашель, опасны, потому что приводят к тяжелым осложнениям, включая злокачественные новообразования.

Но если говорить не о болезнях, а о самом кашле, как симптоме, то он тоже вызывает осложнения, большинство из которых связаны с нарушением дыхания и повышением внутрибрюшного давления.

Основные осложнения хронического кашля, как симптома:

• обмороки с падениями и риском получения травм;
• пневмоторакс;
• рвота;
• боль в грудной клетке;
• недержание мочи;
• головная боль;
• грыжи живота;
• депрессия;
• бессонница;
• тревога;
• онкобоязнь.

Хронический кашель, к тому же, ограничивает трудоспособность человека, потому что постоянно кашляя, сложно работать в социальной сфере, а также выполнять работы, требующие точных и безошибочных движений руками.

Ухудшение психоэмоционального состояния пациентов с хроническим кашлем, тревожность и нарушение ночного сна приводит к повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Таким образом, даже при неопасны для жизни заболеваниях кашель опасен сам по себе. Чтобы не накашлять себе грыжу и другие проблемы со здоровьем, не стоит игнорировать хронический кашель. Обратитесь за помощью в Clean Clinic, чтобы пройти лечение.

Далее мы поговорим о причинах и лечении кашля у взрослых при различных заболеваниях.

В отличие от бронхита, пациентов мучит не только кашель, но и необратимое сужение дыхательных путей. ХОБЛ является третьей причиной смерти человека после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний. По данным ВОЗ, ежегодно от ХОБЛ умирает 2,8 млн человек, что составляет почти 5% от всех смертей.

В России установленный диагноз ХОБЛ имеют 2,4 млн человек, но реальная распространенность патологии оценивается как значительно более высокая. Если включить недиагностированные случаи и ошибочные диагнозы хронический бронхит, то на самом деле ХОБЛ болеет около 11 млн человек в стране.

Основной проблемой при ХОБЛ является нарушенная дыхательная функция легких. Уменьшение объема форсированного выдоха за одну секунду на каждые 10% у пациентов с ХОБЛ приводит к повышению риска смерти от всех причин на 14%, от сердечно-сосудистых заболеваний – на 28%.

Клинические особенности ХОБЛ:

• протекает с периодами обострений и ремиссий;
• часто сопровождается учащенным дыханием и учащенным пульсом;
• у пациентов сильно снижается переносимость физических нагрузок;
• часто появляется одышка, а в период обострения она может быть настолько сильной, что вынуждает человека обращаться на неотложной медицинской помощью.

У большинства людей с ХОБЛ со временем развиваются болезни сердца.

Устаревшее название этого состояния: синдром постназального затека.

Основная причина кашля: отток секрета и его попадание в верхние дыхательные пути. Раздражаются кашлевые рецепторы по задней стенке глотки.

Особенность кашля: часто появляется в ночное время, отсутствует или слабо выражен днем.

Причинами обычно становятся хронические воспалительные процессы носа, придаточных пазух, глотки, миндалин. Обычно пациенты имеют сопутствующие симптомы поражения верхних дыхательных путей.