Сахарный диабет, новый способ коррекции состояния – инфузионная терапия

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний на планете. Оно не вызывает симптомов, но провоцирует многочисленные осложнения, которые становятся причиной инвалидности или смерти человека. Хотя теоретически диабет можно полностью контролировать, на практике лишь немногие пациенты получают качественное лечение. Ещё меньше тех, кто тщательно соблюдает врачебные рекомендации. Большинство допускают погрешности в диете и вовремя не принимают лекарства, поэтому полного гликемического контроля удается добиться редко. Если же он не полный, человеку потребуется инфузионная терапия, чтобы уменьшить последствия нарушений углеводного обмена для здоровья.

В каких случаях требуется инфузионная терапия

Инфузионная терапия применяется вовсе не для контроля этого заболевания, не для снижения уровня глюкозы в крови, и тем более не для излечения диабета. Задача капельницы состоит в том, чтобы предотвратить или уменьшить проявления осложнений сахарного диабета в условиях, когда полный контроль углеводного обмена при помощи сахароснижающих средств и/или инсулина не достигнут.

Уровень контроля диабета можно оценить по гликированному гемоглобину (HbA1c). Этот анализ отражает средний уровень глюкозы в крови за последние 3 месяца. В норме HbA1c составляет менее 6%, при диабете он повышается до 6,5% и более. Пациенты плохо контролируют диабет, если уровень HbA1c превышает 7-7,5%, а уровень более 10% говорит о декомпенсированном диабете. Он означает, что среднесуточный уровень глюкозы в крови составляет 13,3 ммоль/л и более.

Инфузионная терапия требуется пациентам при:

• низкой приверженности лечению;
• уровне HbA1c более 7%;
• развитии любых диабетических осложнений.

Инфузионную терапию можно не проводить пациентам без осложнений, с идеальным контролем диабета, уровнем HbA1c менее 7%. К сожалению, таких пациентов очень мало. Полную приверженность лечения сохраняют не более 20%. При этом 42% диабетиков не принимают сахароснижающие препараты по меньшей мере 20% дней в году, а 16% полностью прекращают лечение по собственной инициативе.

Какие препараты используют для инфузионной терапии диабета

Для инфузионной терапии применяют антиоксиданты в высоких дозах. Это наиболее эффективная группа препаратов для предотвращения и лечения нейрогенных осложнений диабета (диабетический нейропатий).

Наиболее часто используемым препаратом от осложнений диабета стала альфа-липоевая кислота. Частота её применения во всем мире резко выросла ещё в 2002 году, когда были опубликованы результаты исследования Сидней. Симптомы диабетической невропатии в группе внутривенного введения альфа-липоевой кислоты сильно уменьшились уже через 3 недели лечения (пациенты лечились капельницами 5 дней в неделю). 80% пациентов и две трети врачей оценили эффект как хороший или очень хороший. При этом в группе плацебо такие оценки дали всего лишь 8,3% пациентов и 1,7% врачей.

Кроме альфа-липоевой кислоты, существуют и другие антиоксиданты. Для них существует меньше клинических доказательств эффективности, но эффект является патогенетически обоснованным. Если один препарат доказал свою состоятельность в исследованиях, то можно ожидать, что другой препарат с аналогичным механизмом действия тоже принесет здоровью пользу. Поэтому в Clean Clinic применяются инфузии комплексных препаратов, содержащих сразу несколько антиоксидантов. Мы рассчитываем, что таким способом сможем получить ещё более выраженный клинический результат.

Кроме антиоксидантов, в капельницу могут быть включены другие средства: витамины, иммуностимуляторы, корректоры микроциркуляции и т.д. Выбор препаратов индивидуален. Схема терапии зависит от контроля диабета, типа диабета, возраста пациента, наличия диабетических осложнений и сопутствующих патологий.

Какие ещё капельницы помогают при диабете

2 тип – наиболее распространенная форма диабета. Она развивается преимущественно у людей с ожирением. Похудение приводит к улучшению углеводного обмена, снижению уровня глюкозы, HbA1c, снижению потребности в медикаментозной терапии. Более того: после полного избавления от лишнего веса некоторые пациенты фактически излечиваются от диабета и больше не нуждаются в сахароснижающих средствах.

В Clean Clinic применяется капельница Экспресс похудение. Она помогает человеку снизить вес. Хотя эта капельница не предназначена для лечения диабета, всё же пациенты с этим заболеванием получают существенную пользу от препарата, потому что уменьшение массы тела – важная часть терапии нарушений углеводного обмена.

Пройти лечение диабета с помощью инфузионной терапии можно в Clean Clinic. Проведение инфузионной терапии не отменяет необходимости адекватного контроля уровня глюкозы в крови при помощи сахароснижающих средств, инсулина и диеты.