Лечение ОРЗ

Острое респираторное заболевание (ОРЗ) – это широкая группа острых заболеваний, поражающих нижние и/или верхние дыхательные пути. В процесс могут быть вовлечены слизистая оболочка носа, гортань, глотка, трахея, бронхи. Мы расскажем простыми словами, что такое ОРЗ, чем отличается от ОРВИ, и что делать при воспалении органов дыхательной системы.

Капельница

Иммунитет +

В составе капельницы «Иммунитет +» целый спектр различных витаминов и микроэлементов, которые стимулируют и поддерживают работу иммунной системы.
80%

На 80% эффективнее приема таблеток

7

7 дней курса капельниц равен 3 месяцам приема витаминов и БАДов

70%

70% пациентов отмечают улучшение самочувствия уже после 1 капельницы

О болезни

Причины

90% всех случаев ОРЗ приходится на вирусы. Если подтверждено или предполагается вирусная этиология ОРЗ, то врач устанавливает диагноз ОРВИ (расшифровывается как острая респираторная вирусная инфекция). Эти две аббревиатуры нередко используются как синонимы.

На самом деле понятие ОРЗ более широкое. Оно включает инфекции, вызванные не только вирусами, но и простейшими, грибками, бактериями. В число бактериальных возбудителей входят внутриклеточные виды, такие как микоплазмы и хламидии.

Возбудителей ОРЗ очень много. Одних только вирусов, способных вызывать респираторные симптомы, насчитывается более 200 видов. Среди них наиболее распространены риновирус, коронавирусы, грипп, парагрипп, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус.

О болезни

Пути заражения

Заражаются ОРЗ воздушно-капельным путем.

Источниками заражения являются:

  • пациенты, болеющие ОРЗ;
  • бессимптомные носители.

Период максимальной заразности большинства инфекций приходится на конец инкубационного периода и первые три дня болезни, когда нарастает симптоматика. Затем вирусовыделение существенно уменьшается. В период регресса симптомов человек уже не заразен или выделяет очень малое количество вирусов в окружающую среду. Инфицирование происходит при попадании вирусных частиц, которые обычно содержатся в капельках слюны, в дыхательные пути. Вирусы внедряются в клетки, после чего встраиваются в её геном и начинают себя воспроизводить.

О болезни

Симптомы

Клиническое течение ОРЗ острое, что отражено в самом названии болезни. Симптомы появляются внезапно и нарастают до максимальных проявлений в течение одних суток.

ОРЗ вызывают общие и местные симптомы.

Общая симптоматика: повышенная температура тела, головная, мышечная боль, слабость, головокружение, плохой аппетит.

Местные симптомы зависят от вовлеченных в процесс органов. Чаще всего воспаляются нос, горло и бронхи.

Наиболее распространенные жалобы пациентов с ОРЗ на приеме у врача:

  • затрудненное носовое дыхание;
  • вытекание слизи из носа;
  • зуд, жжение в носу;
  • ухудшение восприятия запахов;
  • кашель;
  • чихание;
  • царапающие ощущения за грудиной;
  • першение в горле;
  • болезненное и/или затрудненное глотание;
  • ощущение кома в горле;
  • неприятный запах изо рта

Реже пациенты жалуются на одышку, боль в ухе, покраснение и дискомфорт в глазах. У некоторых больных увеличиваются лимфоузлы.

При появлении любых симптомов ОРЗ получите консультацию врача Clean Clinic.

Запишитесь прямо сейчас

Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
О болезни

Осложнения

ОРЗ вызывают осложнения нечасто. Большинство из них являются доброкачественными заболеваниями. Но у некоторых категорий пациентов риск осложнений повышен: пожилой возраст, иммунодефицитные состояния, прием кортикостероидов, диабет делают человека более уязвимым к инфекциям.

Осложнения могут быть вызваны самими возбудителями или обусловлены присоединением вторичной инфекции. Если болезнь изначально вирусная, впоследствии может возникнуть и бактериальное воспаление. Оно поражает различные органы: легкие, придаточные пазухи носа, среднее ухо.

Сами вирусы могут вызывать пневмонию, геморрагические осложнения (кровотечения) или тромбозы, спровоцировать аллергические реакции, дыхательную недостаточность, обострение бронхиальной астмы.

Стрептококки, обычно поражающие миндалины, могут становиться причиной аутоиммунных осложнений. Они вызывают ревматическую лихорадку, которая часто протекает с поражением суставов и сердца, способна вызвать ревмокардит и тяжелые клапанные пороки сердца.

О болезни

Диагностика

Обычно факт наличия ОРЗ установить несложно. Факт наличия воспаления респираторного тракта устанавливается на первом приеме. Сразу же устанавливается диагноз ОРЗ, который затем может быть уточнен по результатам лабораторной диагностики. Другими задачами обследования пациента являются оценка вовлеченных органов, степени тяжести заболевания, дифференциальная диагностика вирусной и бактериальной инфекции, выявление возможных осложнений.

Клиническая диагностика

После обращения пациента врач беседует с ним. Он выясняет, какие симптомы беспокоят человека, когда они появились, болеют ли другие члены семьи. Специалист обращает внимания на факторы риска, при наличии которых ОРЗ может протекать тяжелее:

  • беременность;
  • хронические болезни сердца и легких;
  • метаболический синдром или диабет;
  • старческий возраст.

Таким пациентам потребуется более глубокая диагностика и тщательное наблюдение.

На первом приеме врач обращает внимание на объективные признаки воспаления различных органов: носа, глотки, гортани. Они доступны для прямого или непрямого (с помощью зеркала) осмотра. Для выявления признаков поражения бронхов или легких проводится аускультация: врач выслушивает грудную клетку фонендоскопом, оценивая наличие хрипов и возможной крепитации (хруста) при дыхании.

Лабораторная диагностика

Только один анализ назначают всем без исключения пациентам с ОРЗ: общий анализ крови. Все остальные исследования проводятся по показаниям: при тяжести ОРЗ от среднетяжелой и выше, наличии факторов риска осложнений, затяжном течении, а также при бронхите.

По общему анализу крови с лейкоцитарной формулой и определением СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судят о вероятности бактериальной формы ОРЗ. В пользу бактериальной инфекции говорит сильное повышение уровня лейкоцитов, нейтрофилов (одной из разновидностей иммунных клеток) и СОЭ.

Дополнительные анализы для оценки риска бактериальной инфекции: определение прокальцитонина и С-реактивного белка.

Пациентам с сопутствующими хроническими заболеваниями, беременным, людям пожилого возраста назначают биохимический анализ крови. Он помогает оценить состояние внутренних органов.

Этиологическая диагностика обычно не проводится. Известны сотни возбудителей ОРЗ. В большинстве случаев нет необходимости определять, какой из них вызывал заболевание. Но при тяжелых симптомах врач может взять у пациента мазки из носа и зева на коронавирусную инфекцию и грипп.

Сдать любые анализы в рамках диагностики ОРЗ можно в Clean Clinic.

Инструментальная диагностика

Большинству пациентов с ОРЗ не потребуются инструментальные исследования. Они назначаются по показаниям: при наличии признаков осложнений или их высоком риске.

Возможные диагностические процедуры:

  • Рентгенография или компьютерная томография легких для диагностики или исключения пневмонии.
  • Рентгенография придаточных пазух носа при подозрении на синусит.
  • Электрокардиография (ЭКГ) для пациентов с жалобами со стороны сердца и людей пожилого возраста с хроническими болезнями сердца.
  • УЗИ брюшной полости, если пальпируется увеличенная печень (возможно увеличение на фоне аденовирусной инфекции).

Запишитесь прямо сейчас

Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности
О лечении

Лечение ОРЗ

Многие случае ОРЗ проходят без лечения или с минимальным медицинским вмешательством. Выздоровление наступает через 1-2 недели. Лечение помогает легче перенести болезнь, быстрее вернуться к работе и привычной жизни, а также снизить риск осложнений.

Когда стоит обратиться к врачу

При легком течении ОРЗ многие пациенты к врачу не обращаются. Симптомы проходят самостоятельно за несколько дней. Их можно контролировать безрецептурными препаратами, купленными в аптеке.

При появлении признаков ОРЗ к врачу стоит обратиться, если:

  • Температура тела повысилась до 38 градусов и более.
  • Появилась сильная боль в горле, особенно при отсутствии насморка.
  • Вы сильно кашляете, а насморка нет или симптомы со стороны носа минимальные.
  • Появилась боль в грудной клетке.
  • Отрицательная динамика (ухудшение состояния) сохраняется более 3 дней.
  • Через 5 дней вы не ощущаете, что болезнь «почти» прошла.
  • После облегчения состояния наступило ухудшение.
  • Появились любые необычные симптомы: сыпь на коже, воспаление глаз, лицевые боли и т.д.
  • Возникло ощущение нехватки воздуха.
  • Сильно выражены общие симптомы: слабость, головные боли, потеря аппетита, ломота в теле.

Даже при минимальных симптомах к врачу стоит обращаться таким категориям пациентов:

  • Работающие люди, которым требуется больничный лист.
  • Желающие выздороветь быстрее и, возможно, продолжать работу на фоне болезни, имея хорошее самочувствие.
  • Беременные женщины.
  • Люди старше 60 лет.
  • Пациенты любого возраста с хроническими болезнями внутренних органов.
  • Все пациенты в период эпидемии гриппа или COVID-19.

Если вам нужна помощь при ОРЗ, обратитесь в Clean Clinic. Мы обследуем вам, исключим бактериальные и тяжелые формы вирусных инфекций, оценим риск осложнений и назначим лечение, которое поможет быстрее справиться с инфекцией.

Запишитесь прямо сейчас

Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Какое лечение поможет выздороветь быстрее

Быстрее вылечиться от ОРЗ помогает этиотропное и патогенетическое лечение. Этиотропное лечение обеспечивает более быстрое микробиологическое выздоровление (уничтожение возбудителя), а патогенетическая терапия позволяет добиться клинического выздоровления: человек быстрее может избавиться от проявлений инфекции, даже если вирусы всё ещё остаются в организме.

Этиотропное лечение разработано для:

  • Бактериальных инфекций – их лечат антибиотиками.
  • Грибковых и протозойных инфекций – они встречаются крайне редко, протекают тяжело, но и против этих возбудителей существуют эффективные лекарства.
  • Гриппа – ингибиторы нейраминидазы для подавления этого вируса назначаются на 1-2 сутки после появления симптомов (в более поздние сроки препараты уже не работают).

Для всех других инфекций специфическое этиотропное лечение не разработано. Возможно применение противовирусных средств широкого действия, интерферонов, различных иммуномодуляторов, но пока что не получено убедительных доказательств, что они способны повлиять на сроки выздоровления или клиническое течение ОРЗ.

Ещё одним важным направлением терапии является патогенетическое лечение – оно направлено на прерывание механизмов патологического воздействия вирусов и бактерий на дыхательные пути и весь организм.

Инфузионная терапия – основа патогенетической терапии. Она направлена на детоксикацию организма, уменьшение выраженности воспалительного процесса, восстановление водно-электролитного обмена. Пациентам вводят внутривенно кристаллоидные растворы, и в капельниц часто добавляют препараты, которые устраняют свободные радикалы, улучшают кровообращение, нормализуют функцию внутренних органов, защищают органы от повреждения воспалительным процессом.

Частью патогенетического лечения в отдельных случаях может быть терапия кортикостероидами (при сильном воспалении), антикоагулянтами (при повышении свертываемости крови), ингаляции адреномиметиков в случае бронхоспазма и другие виды лечения, которое подбирается индивидуально, исходя из клинической картины, тяжести ОРЗ и состояния здоровья пациента.

О лечении

Лечение ОРЗ

Многие случае ОРЗ проходят без лечения или с минимальным медицинским вмешательством. Выздоровление наступает через 1-2 недели. Лечение помогает легче перенести болезнь, быстрее вернуться к работе и привычной жизни, а также снизить риск осложнений.

Когда стоит обратиться к врачу

При легком течении ОРЗ многие пациенты к врачу не обращаются. Симптомы проходят самостоятельно за несколько дней. Их можно контролировать безрецептурными препаратами, купленными в аптеке.

При появлении признаков ОРЗ к врачу стоит обратиться, если:

  • Температура тела повысилась до 38 градусов и более.
  • Появилась сильная боль в горле, особенно при отсутствии насморка.
  • Вы сильно кашляете, а насморка нет или симптомы со стороны носа минимальные.
  • Появилась боль в грудной клетке.
  • Отрицательная динамика (ухудшение состояния) сохраняется более 3 дней.
  • Через 5 дней вы не ощущаете, что болезнь «почти» прошла.
  • После облегчения состояния наступило ухудшение.
  • Появились любые необычные симптомы: сыпь на коже, воспаление глаз, лицевые боли и т.д.
  • Возникло ощущение нехватки воздуха.
  • Сильно выражены общие симптомы: слабость, головные боли, потеря аппетита, ломота в теле.

Даже при минимальных симптомах к врачу стоит обращаться таким категориям пациентов:

  • Работающие люди, которым требуется больничный лист.
  • Желающие выздороветь быстрее и, возможно, продолжать работу на фоне болезни, имея хорошее самочувствие.
  • Беременные женщины.
  • Люди старше 60 лет.
  • Пациенты любого возраста с хроническими болезнями внутренних органов.
  • Все пациенты в период эпидемии гриппа или COVID-19.

Если вам нужна помощь при ОРЗ, обратитесь в Clean Clinic. Мы обследуем вам, исключим бактериальные и тяжелые формы вирусных инфекций, оценим риск осложнений и назначим лечение, которое поможет быстрее справиться с инфекцией.

Запишитесь прямо сейчас

Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности

Какое лечение поможет выздороветь быстрее

Быстрее вылечиться от ОРЗ помогает этиотропное и патогенетическое лечение. Этиотропное лечение обеспечивает более быстрое микробиологическое выздоровление (уничтожение возбудителя), а патогенетическая терапия позволяет добиться клинического выздоровления: человек быстрее может избавиться от проявлений инфекции, даже если вирусы всё ещё остаются в организме.

Этиотропное лечение разработано для:

  • Бактериальных инфекций – их лечат антибиотиками.
  • Грибковых и протозойных инфекций – они встречаются крайне редко, протекают тяжело, но и против этих возбудителей существуют эффективные лекарства.
  • Гриппа – ингибиторы нейраминидазы для подавления этого вируса назначаются на 1-2 сутки после появления симптомов (в более поздние сроки препараты уже не работают).

Для всех других инфекций специфическое этиотропное лечение не разработано. Возможно применение противовирусных средств широкого действия, интерферонов, различных иммуномодуляторов, но пока что не получено убедительных доказательств, что они способны повлиять на сроки выздоровления или клиническое течение ОРЗ.

Ещё одним важным направлением терапии является патогенетическое лечение – оно направлено на прерывание механизмов патологического воздействия вирусов и бактерий на дыхательные пути и весь организм.

Инфузионная терапия – основа патогенетической терапии. Она направлена на детоксикацию организма, уменьшение выраженности воспалительного процесса, восстановление водно-электролитного обмена. Пациентам вводят внутривенно кристаллоидные растворы, и в капельниц часто добавляют препараты, которые устраняют свободные радикалы, улучшают кровообращение, нормализуют функцию внутренних органов, защищают органы от повреждения воспалительным процессом.

Частью патогенетического лечения в отдельных случаях может быть терапия кортикостероидами (при сильном воспалении), антикоагулянтами (при повышении свертываемости крови), ингаляции адреномиметиков в случае бронхоспазма и другие виды лечения, которое подбирается индивидуально, исходя из клинической картины, тяжести ОРЗ и состояния здоровья пациента.

Симптоматическое лечение

Большинство пациентов желают избавиться от симптомов ОРЗ, чтобы легче перенести болезнь, а возможно даже продолжить вести профессиональную деятельность или хотя бы выполнять домашние обязанности.

Симптоматическая терапия – это основа лечения ОРЗ, как самокопирующегося заболевания. Пациентам могут назначить:

  • Нестероидные

    противовоспалительные средства. Это препараты «от простуды», которые уменьшают воспаление, боль, отечность, понижают температуру тела и улучшают самочувствие человека на несколько часов. Наиболее популярны парацетамол и ибупрофен, но существует множество других аналогичных лекарств. В период ОРЗ нельзя использовать средства на основе аспирина (ацетилсалициловой кислоты), так как они повышают риск геморрагических осложнений, особенно при гриппе.

  • Сосудосуживающие капли.

    Помогают решить проблему заложенности носа. Препараты вызывают сужение сосудов и снижают их проницаемость. В результате отечность уходит, носовое дыхание восстанавливается. Некоторые сосудосуживающие средства работают мгновенно, и при этом их эффект непродолжительный. Другие подействуют немного позже, но их достаточно использовать 2-3 раза в сутки для поддержания результата. Сосудосуживающие средства не только облегчают жизнь пациентов, но и снижают риск воспаления уха, которое связано с отечностью и закрытием слуховой трубы – она соединяет ухо с глоткой. Однако использовать сосудосуживающие капли нельзя более 5-7 дней, иначе может развиться атрофический ринит.

  • Средства «от кашля».

    Делятся на две группы по своему назначению: отхаркивающие и противокашлевые. Первые помогают откашляться, потому что разжижают мокроту в бронхах. Вторые напротив, блокируют кашлевой рефлекс. Кашель прекращается, но этот эффект полезен только при отсутствии мокроты. Поэтому к назначению противокашлевых средств врачи подходят с осторожностью, и в целом при ОРЗ они используются реже. Одновременно эти две группы препаратов «от кашля» не применяются, потому что если мокрота разжижается, накапливается, но не откашливается, то она закупоривает бронхи.

Общие рекомендации в период болезни

Пациентам с ОРЗ рекомендуют много пить и избегать интенсивных физических нагрузок.

Постельный режим не нужен: он особенно вреден пожилым людям, так как может спровоцировать застойные явления в легких, повышает риск пневмонии, тромбозов и тромбоэмболий. Поэтому двигательная активность должна быть сохранена, но заниматься спортом или тяжелым физическим трудом в период болезни не стоит.

Прогноз

Большинство случаев ОРЗ успешно излечиваются. В то же время респираторные инфекции остаются одной из самых частых причин смерти человека за счет их массового распространения. Каждый человек болеет ОРЗ в среднем три раза в год. У некоторых развиваются осложнения, особенно у пожилых людей, которые имеют хронические заболевания.

Чтобы избежать осложнений, обращайтесь своевременно за медицинской помощью. При развитии любых признаков ОРЗ приходите в Clean Clinic. Здесь вам помогут опытные врачи.

Профилактика

Для профилактики некоторых ОРЗ разработаны вакцины: прививки делают от гриппа, нового коронавируса, пневмококка, гемофильной палочки.

Применяют и неспецифические меры профилактики:

  • проветривание помещений;
  • влажная уборка;
  • ношение масок;
  • выявление и изоляция больных;
  • частое мытьё рук.

Чтобы снизить риск инфицирования, избегайте мест, где в помещениях с плохой вентиляцией воздуха накапливается большое количество людей. Не приближайтесь больше, чем на два метра, к тем, кто имеет очевидные признаки ОРЗ: чихает, кашляет, сморкается.

Несмотря на все меры предосторожности, полностью избежать социальных контактов вряд ли возможно. Поэтому большинство людей всё же инфицируются вирусами или бактериями, и периодически болеют ОРЗ. Ничего страшного в этом нет, для большинства пациентов эти болезни не опасны. К тому же, вы всегда можете рассчитывать на качественную медицинскую помощь, облегчение симптомов и профилактику осложнений. Если у вас появились симптомы ОРЗ, то обратитесь в Clean Clinic. Мы работаем по всей России.

Эксперт: Яковлев Никита Викторович
Врач: Терапевт, Инфекционист, гепатолог, нутрициолог. город Владивосток. Окончил Тихоокеанский медицинский университет в 2019 г по специальности лечебное дело. Опыт работы 6 лет.
С 2019-2021 гг. ординатура инфекционные болезни.    
В 2022 г. первичная переподготовка по ОЗЗ.  
Врач - терапевт II категории с 2023 г.  
Диплом по специальности нутрициологии 2024 г.          
Награды :  
Почетная грамота законодательного собрания приморского края 2020 г.  
Почетная грамота от Владивостокской поликлиники 1 2020 г.  
Почетная грамота  от президиума  приморской краевой  организации профсоюза медицинских работников 2021 г.    
Почетная грамота от Владивостокской поликлиники 1 - 2021 г.
Медаль от профессионального союза работников здравоохранения 2022 г.
Знак за борьбу с COVID-2019 от первой поликлиники - 2022 г.
Только качественное оказание услуг

Наши услуги и цены

Check-up
от 1 до 4 часов Комплексное медицинское обследование, направленное на раннюю диагностику заболеваний и оценку общего состояния здоровья для профилактики и поддержания долголетия.
от 8000 ₽ Записаться
Капельница "Витамин+"
от 0,5 до 2 часов Насыщает организм витаминами и минералами. Укрепляет защитные силы организма, повышает способность противостоять вирусам и инфекциям.
от 4000 ₽ Записаться
Капельница "Иммунитет+"
от 0,5 до 2 часов В составе капельницы «Иммунитет +» целый спектр различных витаминов и микроэлементов, которые стимулируют и поддерживают работу иммунной системы.
от 5500 ₽ Записаться
Капельница "Очищение+"
от 0,5 до 2 часов Помогает организму избавиться от шлаков и токсинов большого города, освежает и перезапускает его работу. Нейтрализует избыток свободных радикалов, защищает клетки организма от разрушения.
от 4000 ₽ Записаться
Консультация у врача терапевта
от 10 до 60 минут Посещение врача терапевта включает консультацию, диагностику и рекомендации по лечению.
от 1500 ₽ Записаться
Записаться на прием к врачу-терапевту

Оставьте свои контакты, наш специалист свяжется с вами для обсуждения деталей.

Нажимая на кнопку “Отправить“ вы соглашаетесь
с политикой конфиденциальности
Позвонить
Официальный телеграм-канал
«Clean Clinic»