Организм человека может произвести любое количество гемоглобина, ему лишь нужно для этого достаточно железа. Поэтому восполнение запасов этого микроэлемента – основная цель лечения. Всем пациентам с латентным железодефицитом или анемией назначают препараты железа.

Препараты могут содержать двухвалентное и трехвалентное железо. Двухвалентное на практике большинством врачей давно не назначается, потому что оказывает множество побочных эффектов. Применяются только препараты трехвалентного железа.

Схемы и дозы подбираются индивидуально. Препараты железа можно принимать каждый день, но если лечение плохо переносится, возможно использование альтернативных схем. Препараты могут назначаться через день, а лечение продолжается только две недели, затем следует перерыв на две недели, и терапия возобновляется.

Побочные эффекты пероральных препаратов железа:

• понос;
• запор;
• тошнота;
• дискомфорт в животе.

Варианты решения проблемы в случае побочных эффектов:

• более редкий прием препаратов или понижение дозы (курс лечения в этом случае увеличится, но анемию всё равно удастся вылечить);
• прием лекарств во время еды;
• симптоматическая терапия побочных эффектов (например, прием слабительных при запоре);
• переход на внутривенное введение железа (в Clean Clinic врачи часто используют капельницы для устранения железодефицита).

Вместе с железом большинству пациентов назначают витамины. Во-первых, дефицит витаминов является распространенной причиной анемии и фактором, снижающим эффективность лечения. Во-вторых, витамины стимулируют образование гемоглобина и клеток крови, позволяя быстрее справиться с проблемой малокровия.

Для ликвидации дефицита железа с помощью таблеток потребуется несколько месяцев, но сколько точно, предсказать нельзя, потому что разные люди лечатся разными дозами, по разным схемам, у них разный изначальный уровень гемоглобина и ферритина, а также отличаются причины анемии. У некоторых продолжаются потери железа на фоне проводимого лечения.

В любом случае терапия завершается, как только уровень ферритина достигнет нормы. Лабораторный контроль обязательный, иначе можно не долечиться или наоборот, «перелечиться»: избыток железа ничем не лучше его дефицита.

После достижения целевого уровня ферритина лечение для большинства пациентов завершается.

Но бывает так, что причины анемии нельзя устранить или для устранения потребуется операция, которой пациент всё ещё ожидает. Потери железа продолжаются. В этом случае обязательно случится повторное понижение уровня гемоглобина.

Таким пациентам назначают поддерживающую терапию препаратами железа. Она продолжается до устранения причины анемии или пожизненно, если причина железодефицита неустранимая. Нужен лабораторный контроль через каждые 4-8 недель.

После достижения целевого уровня ферритина лечение для большинства пациентов завершается.

Кроме таблеток, содержащих железо, лечиться от анемии можно капельницами. Внутривенное введение железа имеет некоторые преимущества:

• позволяет быстро повысить уровень гемоглобина в организме, что особенно важно для пациентов с высокой степенью анемии;
• решает проблему низкой биодоступности при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• единственно возможный способ компенсации железодефицита для пациентов с нарушенным всасыванием этого микроэлемента;
• нет побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта, которые нередко становятся причиной низкой приверженности лечению таблетированными формами железа.

Капельницы могут использоваться для стартовой терапии, с последующим переходом на таблетки.

Возможно также начало лечения с таблеток, а если они не работают (нет положительной динамики по гемоглобину и ферритину), то переходят к инфузионной терапии.

Получить капельницу с железом при анемии можно в Clean Clinic.

Справиться с анемией помогают лекарства. На фоне медикаментозного лечения питаться можно, как обычно. Анемию можно вылечить, даже если в вашей диете нет ни одного миллиграмма железа.

После успешного лечения анемии важно устранить причину её развития. В противном случае дефицит железа возникнет повторно.

Даже если причиной заболевания стали погрешности в питании, например, вегетарианство, пациентам не обязательно переходить к мясоедению. Но при сохранении прежней схемы питания придется постоянно принимать биодобавки железа, которые вам назначит врач Clean Clinic.

Для снижения риска возникновения анемии и железодефицита необходимо:

• регулярно употреблять в пищу красное мясо и субпродукты;
• своевременно лечить хронические заболевания пищеварительной системы;
• в случае вегетарианской диеты принимать биодобавки железа.

Никакие профилактические меры не гарантируют отсутствия у человека анемии, так как для неё существует множество причин, описанных в соответствующем разделе. Поэтому необходимо регулярно сдавать кровь, чтобы провериться на анемию. Даже при идеальном здоровье в молодом возрасте делать клинический анализ крови желательно по меньшей мере один раз в три года, а всем пожилым, больным, беременным, подросткам уровень гемоглобина стоит проверять ежегодно.

При наличии болезней, предрасполагающих к анемии, сдают анализ не только на гемоглобин, но и на ферритин.

Своевременное выявление и лечение железодефицита сохранит ваше здоровье.