Препараты для похудения. Как безопасно и эффективно сбросить вес?

Если сбросить вес диетой и упражнениями не получается, в ход идут препараты. Их можно принимать в пероральной форме (таблетки, капсулы) или получать в виде инфузионной терапии. В Clean Clinic используются капельницы, так как они более эффективные. В этом обзоре мы сосредоточимся на пероральных формах препаратов для похудения, хотя затронем и некоторые лекарства, которые вводятся подкожно. Существуют сотни препаратов для похудения, и все «гарантируют» хороший результат. Но на самом деле лишь единицы имеют доказанную эффективность. Именно о них пойдет разговор.

Какие препараты применяют в России

В России применяют три препарата для лечения ожирения, которые рекомендованы Российской ассоциацией эндокринологов.

Орлистат. Препарат, блокирующий переваривание жиров. Жир не может всосаться в кишечнике в естественном виде. Он должен расщепиться ферментами поджелудочной железы до жирных кислот и глицерина. Затем жирные кислоты используются в качестве источника энергии. Именно жир дает больше всего калорий на единицу массы: вдвое больше, чем белки и углеводы. Прием орлистата позволяет заблокировать расщепление примерно 30% жиров. Эффект получается таким же, как если бы вы сознательно, соблюдая диету, сократили потребление жиров на треть.

Преимущества:

• работает только в пищеварительном тракте, поэтому не оказывает системных побочных эффектов;
• естественное похудение за счет ограничения поступления калорий;
• доказанная эффективность.

Недостатки:

• неусвоенные жиры ферментируются бактериями, поэтому в животе может начаться ураган;
• у большинства пациентов развивается диарея, а у некоторых – недержание кала;
• возможна боль в животе, подтекание жира из заднего прохода;
• нельзя принимать при панкреатите, холестазе, мальабсорбции, диарее;
• результат оценивается большинством пациентов как весьма скромный.

Сибутрамин. Препарат центрального действия, воздействующий на центр голода. Угнетает аппетит, ускоряет насыщение. Препарат лучше работает при изначально большем весе, но его эффект минимальный у пациентов с незначительным количеством лишнего жира на теле.

Преимущества:

• доказанный эффект;
• становится легче соблюдать диету.

Недостатки:

• в итоге похудение происходит за счет диеты, а не за счет препарата;
• сибутрамин повышает давление, может вызвать аритмию;
• противопоказан сердечникам;
• нельзя принимать в возрасте старше 65 лет.

Лираглутид. Ещё один препарат для контроля аппетита.

Преимущества:

• лучше переносимость, чем у сибутрамина;
• доказанная эффективность;
• устойчивый результат снижения веса после отмены препарата.

Недостатки:

• высокая стоимость лечения;
• ежедневные уколы;
• может вызвать тошноту, рвоту, диарею;
• противопоказан при воспалении кишечника;
• ухудшает настроение, может спровоцировать депрессию;
• нельзя при болезнях щитовидки.

Какие препараты применяют на Западе

Кроме трех перечисленных выше, в США и Западной Европе применяются и другие препараты для лечения ожирения.

Семаглутид. Аналог лираглутида по механизму действия. Эффективность доказана в исследованиях SUSTAIN, PIONEER и STEP. Это новый препарат, получивший одобрение FDA только в 2021 году.

Фентермин. Аналог амфетамина. Подавляет аппетит. В США применялся с 1959 года короткими курсами до 3 месяцев, а затем в 2000 году его запретили из-за побочных эффектов. В 2012 году снова одобрен, но теперь в комбинации с противосудорожным препаратом топираматом. Препарат работает за счет угнетения аппетита.


Диэтилпропион. Аналог амфетамина. Снижает массу тела на 10% за 12 месяцев. Мало где применяется из-за побочных эффектов и слабого результата. В США, к тому же, его назначение контролируется Управлением по борьбе с наркотиками.

Фендиметразин. Действует аналогично диэтилпропиону. Может вызвать зависимость, хотя и с малой вероятностью.

Налтрексон/бупропион. Сочетание опиоидного антагониста, который обычно используют при наркотической зависимости от опиатов, и антидепрессанта. Увеличивает расход энергии, уменьшает аппетит и приводит к потере веса. Одобрен FDA в 2014 году, но механизм действия до сих пор не установлен. Интересно, что по отдельности налтрексон и бупропион не влияют на массу тела.

Сетмеланотид. Новый препарат, пептидный агонист MC4R. В российских аптеках его нет. На сетмеланотиде теряют в среднем 0,6 кг в неделю.

Какие препараты применяют в Clean Clinic

В Clean Clinic используется комплексный препарат Экспресс Похудение. Он работает за счет нормализации метаболизма. Преимущества этого подхода в том, что он работает долго, вынуждая ваш организм постоянно тратить больше калорий в единицу времени. После курса капельниц достигается длительный жиросжигающий эффект, сохраняющийся несколько месяцев.

Преимущества:

• нет побочных эффектов;
• быстрый и устойчивый результат;
• не развивается зависимости и синдрома отмены;
• ограниченный курс лечения.

Недостатки:

• капельницы недоступны в домашних условиях;
• инвазивная процедура введения (не подходит тем, кто боится уколов);
• затраты времени на посещение клиники;
• низкая доступность: Clean Clinic работают только в крупных городах России.

Если вы хотите похудеть с помощью препаратов, обратитесь в Clean Clinic в своём городе. Мы запустим процесс жиросжигания, который поможет вам решить проблему лишнего веса надолго, если не навсегда.