Феринжект и его аналоги: сравнение и различия в лечении анемии

Железодефицитная анемия — это распространенное состояние, при котором в организме недостаточно железа для синтеза гемоглобина, белка, отвечающего за перенос кислорода в крови. Симптомы анемии включают усталость, одышку, слабость и снижение концентрации внимания. Для лечения этого состояния применяются препараты железа, включая таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции. Внутривенные препараты, такие как капельница железа, особенно эффективны, когда пероральные формы не подходят из-за побочных эффектов или необходимости быстрого восполнения дефицита железа.

Одним из наиболее современных препаратов для лечения анемии является Феринжект, содержащий карбоксимальтозат железа. Однако в 2025 году пациенты столкнулись с проблемой: Феринжект пропал из российских аптек и клиник, что вынуждает искать аналоги, такие как Ликферр. В этой статье мы рассмотрим, что такое Феринжект, почему он стал недоступен, какие существуют аналоги, и чем они отличаются, опираясь на медицинские исследования.

Что такое Феринжект?

Феринжект — это препарат для внутривенного введения, содержащий карбоксимальтозат железа, который используется для лечения железодефицитной анемии у пациентов, не переносящих пероральные препараты или нуждающихся в быстром восполнении запасов железа. Препарат выпускается в виде раствора с концентрацией 50 мг железа на 1 мл. Один флакон (10 мл) содержит 500 мг железа, а максимальная доза за одну инфузию может достигать 1000 мг, что позволяет эффективно восполнить дефицит железа за 1–2 процедуры. Это делает Феринжект капельницу особенно удобной для пациентов с выраженной анемией, так как сокращает количество визитов в клинику.

Феринжект одобрен для лечения железодефицитной анемии в различных ситуациях, включая хроническую болезнь почек, воспалительные заболевания кишечника, тяжелые менструальные кровотечения и послеродовой период. Его преимущества включают быстрое повышение уровня гемоглобина и хорошую переносимость, хотя возможны побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции, головная боль и, в редких случаях, гипофосфатемия.

Почему Феринжект пропал из российских аптек?

В 2025 году Феринжект стал недоступен в российских аптеках и клиниках, о чем сообщают новостные источники и пациенты. Причины могут включать перебои с поставками, изменения в логистике или ограничения на импорт, так как Феринжект — препарат немецко-швейцарского производства. Это создало проблему для пациентов, которые не могут Феринжект купить или найти Феринжект в наличии, вынуждая врачей назначать альтернативные препараты.

Основной аналог: Ликферр

Ликферр — это один из основных аналогов Феринжекта, доступный в российских аптеках. Он содержит гидроксид сахарозный комплекс железа (III) и также предназначен для внутривенного введения. Ликферр выпускается в ампулах по 5 мл с концентрацией 20 мг железа на 1 мл, что эквивалентно 100 мг железа на ампулу. Обычно Ликферр вводят в дозах 100–200 мг за инфузию, что требует большего количества процедур по сравнению с Феринжектом.

Ликферр эффективен для лечения железодефицитной анемии и хорошо переносится пациентами. Его стоимость ниже, чем у Феринжекта: например, упаковка из 5 ампул Ликферра (500 мг железа) стоит около 1199 рублей, тогда как один флакон Феринжекта (500 мг железа) стоил около 4124 рублей до исчезновения из аптек. Это делает Ликферр более доступным вариантом для пациентов.

Другие аналоги Феринжекта

Помимо Ликферра, в России доступны другие препараты железа для внутривенного введения, большинство из которых содержат гидроксид сахарозный комплекс железа. Среди них:

• Венофер: известный препарат железа сахарозы, аналогичный Ликферру по составу и дозировке.

• Айронгард: раствор для внутривенного введения, 20 мг/мл, доступен в ампулах по 2 или 5 мл.

• АлвиферГем: еще один препарат железа сахарозы, выпускаемый в ампулах по 5 мл.

• Бинноферум и Велферрум: российские препараты с аналогичным действующим веществом.

Также существуют препараты на основе других форм железа, например, Феррум Лек (железо декстран), который может вводиться как внутривенно, так и внутримышечно. Однако препараты на основе декстрана имеют более высокий риск аллергических реакций, поэтому их применяют реже.

Сравнение Феринжекта и Ликферра

Феринжект и Ликферр отличаются по составу и режиму дозирования, что влияет на их эффективность и удобство применения. Феринжект содержит карбоксимальтозат железа, который позволяет вводить высокие дозы (до 1000 мг) за одну инфузию, обычно за 15–30 минут. Ликферр, содержащий гидроксид сахарозный комплекс железа, вводится в меньших дозах (100–200 мг), что требует 5–6 инфузий для достижения аналогичного эффекта.

Рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в 2016–2017 годах, сравнивало эффективность и безопасность карбоксимальтозата железа (Феринжект) и гидроксида сахарозного комплекса железа (Ликферр) у беременных женщин с железодефицитной анемией. Результаты показали, что Феринжект обеспечивает более значительное повышение уровня гемоглобина (29 г/л против 22 г/л) через 12 недель. Кроме того, Феринжект требовал меньше инфузий (в среднем 2 против 6), что сокращает количество визитов в клинику и повышает удобство для пациентов. Также Феринжект показал большее улучшение в показателях усталости.

С точки зрения безопасности оба препарата хорошо переносятся. В исследовании не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов ни в одной из групп. У Феринжекта наблюдались единичные случаи гипофосфатемии и реакций в месте инъекции, тогда как у Ликферра отмечались реакции в месте инъекции и легкая боль в эпигастрии у небольшого числа пациентов. Однако Феринжект может быть связан с более высоким риском гипофосфатемии, особенно при повторных курсах лечения, что требует мониторинга уровня фосфатов у пациентов с факторами риска.

С точки зрения стоимости, Ликферр более экономичен, но общая стоимость лечения может быть сопоставимой из-за необходимости большего количества инфузий и визитов в клинику. Например, для восполнения 1000 мг железа Ликферром может потребоваться 5–10 ампул, что увеличивает затраты на процедуры и время лечения.

Рекомендации для пациентов

Если вам назначен Феринжект, но вы не можете его купить из-за отсутствия в аптеках, проконсультируйтесь с врачом для подбора альтернативного препарата. Ликферр и другие препараты железа сахарозы, такие как Венофер, являются эффективными и доступными вариантами для лечения анемии. Хотя они могут требовать больше инфузий, они хорошо переносятся и помогают восполнить дефицит железа. Важно проводить капельницы железа под наблюдением врача, чтобы контролировать возможные побочные эффекты, такие как реакции в месте инъекции или, в редких случаях, аллергические реакции.

Перед началом лечения врач должен подтвердить диагноз железодефицитной анемии с помощью лабораторных тестов (например, уровня ферритина и трансферрина). Регулярный мониторинг показателей крови после инфузий поможет оценить эффективность терапии.

Заключение

Феринжект — это высокоэффективный препарат для лечения железодефицитной анемии, позволяющий быстро восполнить дефицит железа с минимальным количеством инфузий. Однако его отсутствие в российских аптеках в 2025 году вынуждает пациентов и врачей искать альтернативы. Ликферр, содержащий гидроксид сахарозный комплекс железа, является основным аналогом, доступным по более низкой цене и хорошо подходящим для лечения анемии. Другие препараты, такие как Венофер и Айронгард, также могут быть использованы. Несмотря на различия в дозировании и количестве инфузий, все эти препараты эффективны при правильном применении. Для выбора оптимального лечения обратитесь к врачу, который подберет подходящий препарат и режим терапии.

Источники:

1. Comparison of ferric Carboxymaltose and iron sucrose complex for treatment of iron deficiency anemia in pregnancy- randomised controlled trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2019;19:54.

2. Из аптек и клиник пропал популярный раствор для лечения дефицита железа. 

3. Феринжект — новое слово в лечении железодефицитных состояний. 

Эксперт: Аверин Евгений Евгеньевич

Доктор медицинских наук, член-корреспондент Российской академии Естествознания.
Кардиолог с более чем 20-летним опытом, автор значимых научных работ, профессор РНИМУ им. Пирогова (2013–2019), эксперт в области клинической фармакологии и медицинского образования.